О меланоме

Злокачественные новообразования кожи лидируют в структуре онкологической заболеваемости и составляют 14,4%. Согласно статистике в кожно-венерологическое отделение взрослой поликлиники за прошедший год обратились 480 человек с жалобами на новообразования на коже, 33 человека из них были отправлены в областной онкодиспансер для исключения диагноза меланомы или другого рака кожи.

Меланома – злокачественная опухоль из меланоцитов, клеток, расположенных преимущественно в эпидермисе и продуцирующих пигмент меланин, придающих коже естественный цвет.
Меланома составляет 5% всех новообразований кожи, но она склонна метастазировать в ближайшие лимфатические узлы, распространяться лимфогенны путем и протекать весьма агрессивно.
При воздействии солнечного излучения меланоциты усиленно синтезируют пигмент. В результате чего кожа загорает или темнеет. Длительное или очень активное воздействие ультрафиолета вызывает мутации в ДНК меланоцитов, которые могут привести к развитию меланомы.

Меланома может развиваться спорадически на ранее чистой коже, либо возникать на фоне меланоцитарных невусов.

Факторы риска развития меланомы

Клиническая картина : меланома может возникнуть на любом участке кожного покрова, включая спину, ноги, голову, шею, стопы, ногти и другие области, закрытые от воздействия солнечного света.
Важным клиническим признаком, позволяющим заподозрить меланому, является симптом «гадкого утенка». Суть симптома заключается в том, что одно образование на коже отличается от всех остальных. Наиболее частым клиническим типом является поверхностно распространенная меланома (70% случаев).

У женщин опухоль чаще локализуется на коже голеней, у мужчин – на коже туловища(спине).

Клинические признаки этой формы соответствуют правилу АВСД:
А – асимметрия
В – границы (неправильные)
С – цвет (многоцветность)
Д – -диаметр (>6мм)
Е – эволюция (изменение в динамике)
По мере прогрессирования присоединяется кровоточивость.

Прогноз: 5-летняя выживаемость составляет 98% для пациентов с ранней меланомой, 62% при распространении меланомы в лимфатические узлы и 15% при метастазировании в отдаленные органы.

Рекомендации по профилактике меланомы

Поскольку на ранних этапах злокачественные опухоли часто не сопровождаются субъективными ощущениями и зачастую локализуются на участках кожи, недоступных для осмотра самим пациентом, активный осмотр кожи врачом может способствовать более раннему выявлению злокачественных новообразований кожи.

Лицам с высоким риском заболевания меланомой необходимо пользоваться солнцезащитными кремами, избегать травматизации невусов и солнечного облучения (не находиться на солнце с 11 до 14 часов). Особой группой, требующей частого наблюдения (1 раз в 3 месяца), являются лица с повышенным риском развития меланомы.

Для первичного осмотра новообразований на коже необходимо обращаться к врачу-дерматологу. После осмотра врач даст рекомендации по уходу за кожей, при наличии одного или нескольких подозрительных невусов направит к врачу-онкодерматологу.

Врачи-дерматологи ведут прием в кожно-венерологическом отделении взрослой поликлиники по адресу: г. Великий Устюг, Советский проспект, д. 54. Телефон для записи на прием: (81738) 2-35-54.