Лечение рассеянного склероза: традиционные и новые подходы
Для многих людей диагноз "рассеянный склероз" становится настоящим катастрофическим ударом. Болезнь может возникнуть у человека практически в любом возрасте, и все еще остается неразрешенным вопрос о ее причинах. Но не менее тяжелым испытанием становится для родственников больного узнавание этой диагноза. Итак, возможно ли чем-то помочь человеку, который столкнулся с этой болезнью? Ответ на этот вопрос - в нашей статье.
Вопрос о том, можно ли вылечить рассеянный склероз, до сих пор остается открытым. Но в настоящее время в терапии этого заболевания выделяют три основных направления.
Первое направление - лечение обострений. Оно применяется на начальной стадии заболевания. Главная цель этого вида терапии - свести к минимуму частоту обострений и замедлить прогрессирование болезни.
Второе направление – превентивная терапия препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС). Она направлена на улучшение качества жизни пациента и замедление прогрессирования заболевания. Данный вид терапии применяется на средней стадии заболевания.
Третье направление – симптоматическое лечение. Его применяют на последней стадии заболевания. Оно не направлено на лечение заболевания в целом, а на улучшение симптоматики и качества жизни пациента.
Как правило, эффективность терапии зависит от многих факторов. Например, скорости и типа прогрессирования заболевания, частоты его обострений, а также от соблюдения пациентом назначений и своевременного их выполнения.
В последнее время стали все чаще использовать стволовые клетки в медицине. Эта методика была разработана сравнительно недавно - в 2003 году и основана на интересных свойствах стволовых клеток.
Одним из преимуществ использования этого метода является возможность избавления от рубцовых тканей и восстановления миелиновых волокон.
Процедура включает получение биоматериала от пациента, а затем выделение стволовых клеток, их выращивание в определенных условиях и заключительный этап - введение пациенту полученных клеток.
Этот процесс способствует активизации мыслительных процессов и двигательных функций, а также помогает улучшить эмоциональное состояние.
Аутовакцинация – один из методов лечения рассеянного склероза, который заключается в стимуляции лейкоцитов больного и последующем размножении Т-лимфоцитов. Для этого проводят их искусственную стимуляцию клетками нервной ткани. Полученные клетки дополнительно облучаются радиацией и вводятся обратно в организм пациента. Однако, из-за того, что индивидуальная иммунная реакция невозможна для имитации в лабораторных условиях, эффективность данной процедуры остается низкой.
Общий комплекс процедур и мер лечения рассеянного склероза довольно сложен для реализации в домашних условиях. Гериатрические центры с отделением реабилитации предоставляют все необходимые ресурсы для повышения качества жизни пациента и его семьи. Доверившись профессионалам, можно получить наилучший уход за больным.
Особенности лечения рассеянного склероза
Классификация типов болезней выделяет четыре разновидности рассеянного склероза, каждой из которых соответствует определенное лечение.
Первый тип, ремиттирующий рассеянный склероз, характеризуется периодическими обострениями, между которыми наступает период улучшения состояния больного. В период обострений, чаще всего используют пульс-терапию гормонами, такими как кортикостероиды. Они уменьшают воспаление в центральной нервной системе и способствуют восстановлению нарушенных функций. После купирования обострения, необходим подбор препарата, который будет изменять течение заболевания и предотвращать возникновение новых обострений.
Второй тип, вторично-прогрессирующий рассеянный склероз, связан с неуклонным прогрессированием болезни. В этом случае используют высокодозные иммуномодуляторы или иммуносупрессивные препараты, подавляющие активность иммунитета.
Третий тип, первично-прогрессирующий рассеянный склероз, характеризуется непрерывным ухудшением состояния с самого начала патологического процесса. Этот тип меньше всего поддаётся лечению, однако терапия предполагает борьбу с симптомами и поддержание качества жизни.
Четвертый тип, ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз, характеризуется наличием обострений и нарастанием проявлений заболевания в межприступном периоде. Лечение такое же, как и при ремиттирующем течении. Иногда сразу назначают вторую линию терапии ПИТРС.
Но не менее важным является контроль над развитием болезни. Для этого используют исследования с помощью МРТ, которые позволяют отслеживать изменения в головном и спинном мозге, выявлять очаги демиелинизации и оценивать активность процесса. Кроме того, проводят иммунологическое исследование крови пациента.
Многим людям известно о рассеянном склерозе, но перед тем как говорить о лечении, стоит узнать о природе этого заболевания.
Рассеянный склероз происходит из-за того, что в иммунной системе человека происходит дефект, при котором лимфоциты, изначально защищающие организм от посторонних структур, начинают «атаковать» миелиновую оболочку нервных волокон в головном мозге, тем самым ее разрушая. Из этого следует, что лечение рассеянного склероза чаще всего направлено на подавление активности иммунной системы и снижение ее вреда. Кроме того, особое внимание уделяется борьбе со симптомами рассеянного склероза, которые очень негативно влияют на качество жизни и могут угрожать жизни больного.
Симптомы рассеянного склероза могут значительно отличаться от человека к человеку. Каждый пациент имеет уникальный набор сопутствующих проявлений, так как болезнь поражает различные участки головного мозга, что в свою очередь оказывает влияние на различные функции организма. Один из самых частых симптомов - это спастичность мышц. Для улучшения состояния больного врачи используют препараты, которые снижают мышечный тонус на основе баклофена, толперизона и тизанидина.
У больных рассеянным склерозом также может наблюдаться проблема с контролем мочеиспускания. В этом случае используют коррекцию метаболических процессов при помощи внутривенного введения препаратов левокарнитина.
Одним из других распространенных симптомов является потеря координации и тремор. Медикаменты с действующим веществом глицин могут предоставить помощь в этом случае, длительное применение которых способно снизить выраженность этих симптомов.
Врачи назначают препараты, оказывающие ноотропное и психостимулирующее действие на основе метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролина, чтобы повысить умственную активность пациента.
Купирование активного иммуновоспалительного процесса
Для уменьшения вреда, причиняемого наиболее выраженными приступами рассеянного склероза, были разработаны препараты, способные уменьшать воспалительный процесс в головном и спинном мозге. Эти препараты включают в себя кортикостероиды (КС) и адренокортикотропный гормон (АКТГ). Кортикостероиды замедляют перемещение иммунных клеток к головному мозгу и снижают общее количество антител в крови. Лекарства на основе метилпреднизолона, преднизолона и других кортикостероидов могут помочь купировать обострения и уменьшить их выраженность.
Следует отметить, что эти лекарства не могут замедлить или влиять на течение болезни. Однако в большинстве случаев они необходимы для облегчения состояния пациента во время обострений.
Изменение течения рассеянного склероза (ПИТРС)
Современная медицинская наука располагает методами замедления развития рассеянного склероза и уменьшения количества приступов. Одним из эффективных методов является использование иммуномодуляторов, которые способны снизить активность антител. Среди них наиболее популярны интерфероны бета (интерферон бета-1b, интерферон бета-1a) и глатирамер ацетат, которые вводятся подкожно. Интерфероны бета замедляют рост числа клеток иммунной системы, ускоряют их естественный распад и препятствуют миграции к мозгу. Глатирамер ацетат, в свою очередь, представляет собой белок миелина, который является «мишенью» для иммунной системы, защищая миелин нейронов от дальнейших повреждений.
Также относительно новыми препаратами, входящими в первую линию ПИТРС, являются диметилфумарат в кишечнорастворимых капсулах и терифлуномид в таблетированной форме, но опыт их применения на сегодняшний день еще недостаточен. В случае неэффективности препаратов первой линии, прибегают к применению препаратов второй линии ПИТРС, таких как финголимод, натализумаб и алемтузумаб, который относительно недавно был зарегистрирован в России.
Однако, терапия рассеянного склероза не ограничивается лишь лекарственными препаратами. Для поддержания нормальной жизнедеятельности больному необходимо посещать различные процедуры, которые способствуют восстановлению утраченных функций организма.
Статья о реабилитации при лечении рассеянного склероза
Как известно, лечение рассеянного склероза является сложным медицинским процессом. При этом немедикаментозные процедуры в данном случае имеют такое же важное значение, как и медикаментозные лекарства. Рассмотрим несколько эффективных немедикаментозных методов, широко применяемых в реабилитации пациентов с рассеянным склерозом.
Лечебная физкультура
Это одно из ключевых направлений нефармакологической терапии для компенсации последствий нарушений двигательной способности, что особенно важно для больных рассеянным склерозом. Однако при подборе упражнений рекомендуется обращаться к специалисту, чтобы избежать повреждений.
Биомеханотерапия
Этот способ лечения основан на использовании специальных механических тренажеров и физических упражнений. При правильном подборе нагрузок этот метод может принести заметный эффект.
Медицинский массаж
Позволяет улучшить состояние мышц и снять болевые синдромы. Однако, при наличии спазма, массаж может противопоказан, поэтому важно обращаться к специалисту с большим опытом работы.
Физиотерапия
Комплекс процедур, направленных на уменьшение интоксикации, воспалений и активации обменных процессов в организме. Среди основных методов можно выделить электрофорез, миостимуляцию, воздействие ультразвуком, магнитотерапию и плазмаферез.
Иглоукалывание
Этот метод способен улучшить настроение и работоспособность больного, а также облегчить боли.
Биологическая обратная связь
Современная методика управления физиологическими процессами в организме. Процедура проводится с помощью мультимедийных устройств и позволяет отслеживать и управлять процессами, происходящими в организме.
Тракционное вытяжение позвоночника
Широко используется для решения проблем с позвоночником, схожими с симптомами рассеянного склероза. Этот метод способствует уменьшению болей и тренировке суставов и позвонков.
Психотерапия
Важный способ улучшения состояния больного рассеянным склерозом. Негативные эмоции могут усугубить болезнь, вызвав дополнительные нарушения в работе центральной нервной системы.
Кроме классических методов лечения рассеянного склероза, врачи все больше используют современные разработки в этой области. Важно помнить, что комбинация медикаментозных и немедикаментозных методов лечения может привести к наилучшему результату.
Лечение рассеянного склероза: новые разработки
Наука не стоит на месте в поисках эффективного лекарства от рассеянного склероза. Многие медики всего мира ведут научную работу в этом направлении. В 2016 году Национальное общество рассеянного склероза выделило около 10,5 миллионов долларов на финансирование источников, которые занимаются поиском такого средства. Однако, не только за рубежом, но и в России прогресс не стоит на месте.
В настоящее время множество разработок, которые отличаются от старых лекарственных препаратов и предлагают новые способы борьбы с заболеванием. Некоторые стали более доступными по стоимости, что делает их более эффективными. Давайте рассмотрим несколько самых новых и интересных наработок в лечении рассеянного склероза.
Липосомы: новый шаг в борьбе с рассеянным склерозом
В 2016 году группа врачей из Института биологических и медицинских проблем Российской академии наук (ИБХ РАН) сделала заявление о переходе разработанной ими вакцины от рассеянного склероза на финальную стадию клинических испытаний. Отличительной чертой этого препарата является применение липосом, которые способны побудить иммунитет остановить атаку на миелин, а не просто снижать иммунный ответ в целом.
Ранее использование липосом было широко известно в косметологии и фармакологии. В основе их действия лежит образование структур, напоминающих маленькие пузырьки, которые в свою очередь могут в совокупности иметь различные положительные эффекты на организм.
Применение липосом как вакцины от рассеянного склероза – это новый и перспективный подход в лечении данного заболевания. Он позволяет добиваться целенаправленных результатов и ожидать улучшения состояния больных. Если испытания будут успешными, это может стать значимым прорывом в борьбе с рассеянным склерозом.
Вакцина на основе липосом – это та новинка фармакологии, которая вскоре может появиться на рынке и помочь миллионам больных во всем мире.
Фото: freepik.com