Когда назначатся и что показывает исследование мазка у женщин?

В медицине одним из самых распространенных и информативных методов анализа урогенитальной сферы является мазок на заболевания. Данный метод позволяет выявить не только "банальные" воспалительные процессы, но и предотвратить возможность развития онкологических заболеваний. Однако, несмотря на его надежность и доступность, далеко не все женщины осознают важность регулярного обращения к гинекологу с целью прохождения данного анализа. Это порой приводит к тому, что женщины обращаются к врачам только в запущенных случаях.

Каждая женщина, посещая гинеколога, знакома с процедурой взятия мазка на микрофлору или скрытые инфекции. Данная процедура включает в себя взятие биоматериала со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. Но когда же необходимо сделать анализ мазка?

Лабораторное микроскопическое исследование клеток в биологическом материале позволяет оценить состояние клеток матки и влагалища, а также выявить наличие патогенных микроорганизмов и заболеваний, передающихся половым путем. Эта процедура также является контрольным механизмом для оценки эффективности лечения. Поэтому желательно сдавать мазок регулярно, даже если нет никаких ощутимых поводов для беспокойства, так как многие инфекции не проявляются и могут быть обнаружены только при проведении анализа мазка.

Мазок обязательно назначается в случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, неприятный запах и внезапную боль внизу живота. Эти признаки могут указывать на наличие заболевания, которое может быть установлено только после анализа мазка. Также необходимо провести данную процедуру в случае незащищенного полового контакта с новым партнером, когда существует риск заражения инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Врач-гинеколог также назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность или готовящимся к инвазивным процедурам, таким как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или другие методы искусственного оплодотворения (ВРТ). Для женщин, которые уже беременны, проводится анализ мазка трижды во время беременности. Это помогает выявить инфекции, которые могут передаваться от матери к ребенку, вызывать осложнения беременности и рождения, а также быть причиной выкидыша.

Анализы мазка в гинекологии подразделяются на несколько типов в зависимости от вида исследования. Один из самых популярных анализов - это мазок на флору или общий мазок. С помощью этого анализа у врача есть возможность определить чистоту влагалища у женщины, выявить заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, такие как вагинит, молочница, вагиноз, цервицит, гонорея и трихомониаз. Также бактериоскопический анализ может определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.

Посев на микрофлору может проводиться в рамках общего мазка. В некоторых случаях он может помочь обнаружить возбудителя заболевания, который не может быть обнаружен под микроскопом. Установить родовую и видовую принадлежность всех патогенных бактерий можно при помощи анализа ПЦР.

Мазок на онкоцитологию также является важным анализом, который помогает выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест рекомендуется сдавать ежегодно женщинам в возрасте от 21 до 65 лет.

После проведения анализа мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Но стоит помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов.

Как подготовиться к забору мазка на инфекции?

Для того чтобы избежать попадания крови в мазок, нужно правильно выбрать день для взятия анализа. Лучше всего это делать перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания. Считается, что оптимальный срок для сдачи анализа - пятый день цикла.

Хотя процедура взятия мазка и не является сложной, для получения чистого результата необходимо принять некоторые дополнительные меры. Какие?

• Не использовать свечи, тампоны, мази перед анализом.
• При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета, необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
• Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
• Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
• Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря перед сдачей мазка.

Кроме того, женщина может продолжать вести свой обычный образ жизни и не ограничивать себя ни в питании, ни в физической активности.

Получение мазка на флору, скрытые инфекции и онкоцитологию у женщин различается по методике. Во всех случаях перед процедурой женщина должна пройти общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.

При мазке на флору врач вначале визуально оценивает стенки влагалища, а затем с помощью стерильного шпателя забирает материал из трех участков: влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях взятие проводится только с двух первых участков. Затем материал равномерно распределяют на стерильное стекло мазком. Нанесение материала каплями, густыми слоями или небольшими мазками не рекомендуется, так как это затрудняет дальнейшую работу врача-лаборанта. Также важно наносить материалы из разных участков на стекло отдельно друг от друга. Врач делает пометки об участке взятия мазка на обратной стороне стекла: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивают и отправляют в лабораторию для анализа.

При сдаче мазка на скрытые инфекции и онкоцитологию используют специальную щеточку или стерильные ватные тампоны. Обязательно удаляют слизь перед взятием материала, так как ее наличие может привести к ложным результатам. Для точного обнаружения микроорганизмов необходимо исследовать соскоб со стенок половых органов, так как большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физиологический раствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

Процедура взятия мазка у женщин, как правило, почти безболезненна. При сборе материала тампоном или щеточкой с шейки матки могут возникнуть незначительные болевые ощущения, которые проходят сразу после манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда вызывает кровянистые выделения в течение двух–трех дней, однако если возникают сильные кровотечения, повышение температуры или боли в животе, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, так как такие симптомы являются не нормой.

О том, что показывает анализ мазка у женщин и как интерпретировать его результаты, мы поговорим в данной статье.

Результаты анализа мазка у женщин полностью зависят от типа исследования. При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы.

Первым показателем является количество плоского эпителия (пл. эп.). У здоровой женщины этот показатель не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Большее количество клеток говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений.

Вторым показателем являются лейкоциты (L). Нормальное количество лейкоцитов во влагалище составляет не более 15, а в шейке матки — не более 30 единиц.

Третий показатель — наличие палочек Дедерлейна, которые обеспечивают нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища.

Четвертым показателем является количество слизи, которое должно быть умеренным. Обильные выделения слизи являются признаком воспаления или инфекции.

Также результаты анализа мазка на скрытые инфекции могут указывать на наличие грибков рода кандида, гонококков и трихомонад.

Кроме того, в анализе может быть указана степень чистоты влагалища. Нормальными считаются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.

Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через один-два дня после сдачи. В некоторых случаях результаты могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры.

Интерпретация анализа мазка на скрытые инфекции несложна. Обычно напротив наименования той или иной инфекции указывается результат — положительный или отрицательный. Однако расшифровку анализа и назначение лечения должен делать только врач, инициатива пациента недопустима.

Мазок на инфекции является достаточно надежной диагностической процедурой. С его помощью можно выявить многие серьезные заболевания, при этом стоимость анализа вполне доступная даже в частных клиниках.

Фото: freepik.com