Больно до слез: как помочь ребенку при отите. Вопросы и ответы
Многие родители услышали от своих детей жалобы типа «Мама, ушко болит!», и чаще всего речь здесь идет об отите - одном из самых распространенных воспалительных заболеваний уха в детском возрасте. Отит у ребенка вызывает резкую боль и снижение слуха, и грамотное и своевременное лечение помогут избежать осложнений. В России ежегодно регистрируется до 10 миллионов случаев острого среднего отита. Более того, этот диагноз ставится в 30% обращений по поводу заболеваний уха, и это порождает очень обширную картину распространения отита у детей, где до 70% случаев приходится на это заболевание. Врачи утверждают, что дети до трехлетнего возраста могут перенести острый отит в 90% случаев. Если вы хотите узнать, почему у детей возникают отиты, а также о проявлениях этого заболевания и длительности лечения, то вы найдете ответы на эти и многие другие вопросы в данной статье.
Отит - это воспалительный процесс в одном из отделов уха. В органе находятся наружная ушная раковина, среднее ухо (барабанная полость) и внутреннее ухо (улитка). В зависимости от того, где происходит воспалительный процесс, выделяют три вида отита: наружный, средний и внутренний.
Наружный отит у детей это воспаление типа фурункула на коже ушной раковины, однако может затрагивать и наружный слуховой проход.
Средний отит является наиболее распространенным видом и считается не самым опасным. Обычно происходит катаральный или экссудативный отит у детей. Катаральный отит у детей можно узнать по прозрачной слизистой жидкости, которая выделяется из воспаленных тканей уха. Самая большая группа пациентов с таким диагнозом - дети до года. Экссудативный отит является наиболее частой причиной снижения слуха в возрасте от двух до семи лет, которое обнаруживается у 30% детей при массовых осмотрах. Лечение обычно хорошо поддается. В большинстве случаев катаральный отит у детей проходит самостоятельно.
Гнойный отит, в свою очередь, грозит осложнениями и сложнее поддается лечению. При нем возникает гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха.
Согласно статистике, к первому классу большая часть детей переносит отит хотя бы раз. Как правило, лечение врач назначает индивидуально, в зависимости от вида отита. Но предупредить заболевание можно, соблюдая основные меры гигиены и избегая контакта с инфекционными больными.
Развитие отита у детей возможно в любом возрасте, но чаще всего болезнь затрагивает детей-дошкольников. Острый средний отит переносят почти все дети до трех лет, причем каждый десятый малыш сталкивается с этой проблемой не один раз. Дошкольники успевают переболеть отитом в течение первых пяти лет жизни от 65 до 95% случаев заболеваний, а у новорожденных детей такая болезнь встречается редко - всего в 5% случаев (Бойкова Н.Э., Рыбалкин С.В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38).
Отит у ребенка представляет собой осложнение ОРВИ или заболеваний носоглотки. Слизь может проникать в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости и изменяя давление. В итоге, общая вирусная инфекция передается на структуры уха, в частности может развиться отит у детей. Анатомические особенности уха у новорожденных детей могут спровоцировать тяжелый протекание отита (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит не имеет своего специфического возбудителя. Патогенные микроорганизмы, обычно вызывающие респираторные инфекции, могут привести к развитию острого отита среднего уха у детей. Ослабленный иммунитет также ставит ребенка в группу риска (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит у детей является очень распространенным заболеванием, что связано с особенностями анатомического строения ушей детей. Неправильное использование ватных палочек может привести к травматизации слухового прохода. Кроме того, короткая евстахиевая труба делает труднее выделение секрета, что создает идеальную среду для развития заболевания (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Статистические данные в пользу важности проблемы налицо. Согласно данным медиков, острый средний отит осложняет от 20 до 70% респираторных инфекций у детей и взрослых (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Как определить отит у ребенка по признакам воспаления уха?
Часто бывает, что родители не спешат обращаться к врачу по поводу отита своего ребенка. Это связано с тем, что у маленьких детей симптомы могут быть незаметными или проходить неярко. Ребенок может быть раздражительным, возбужденным, у него может появиться рвота, понос, повышенная температура, а также может нарушиться слух, и это может быть единственным признаком отита у ребенка. При этом ухо может не болеть и не выделяться. Маленькие дети не могут сообщить о снижении слуха, которое может быть проявлением отита, а родители замечают это, когда ухо уже находится в тяжелом состоянии. В таких случаях в среднем уже произошли спаечные процессы и заметно снижается слух.
Отит у грудных детей может быть обозначен постоянным плачем на фоне повышенной температуры. Как лечить отит у детей? У грудных детей и младенцев еще сложнее: они не могут сообщить о боли, поэтому можно провести простой тест, надав на козелок. Если ребенок начал плакать пронзительно, значит, он испытывает боль и нужно посетить врача.
Старшие дети, кроме похожих на младших, симптомов могут жаловаться на острую боль в ухе, отказываться от еды, а также могут проявлять признаки общего ухудшения состояния.
Если ребенок часто хватается за ухо, это может быть признаком начала отита, но с развитием заболевания ребенок будет избегать прикосновений к больному уху, что также может являться признаком тяжелого состояния. Очень важно в таких случаях присмотреться к ребенку и обратить внимание на возможные признаки воспаления уха.
Осложнения отита у ребенка: как их предотвратить
Отит (воспаление среднего уха) — распространенное заболевание у детей. Обычно оно лечится без последствий, но если терапия неправильная или начата поздно, могут возникнуть осложнения.
Первое, на что стоит обратить внимание, — воспаление внутреннего уха. Оно может возникнуть в результате неправильного лечения отита и является более серьезным заболеванием. Кроме того, возможно развитие мастоидита — поражения сосцевидного отростка височной кости черепа, что сопровождается смещением наружного уха и краснением за ним.
Еще одним осложнением гнойного отита является тугоухость, парез лицевого нерва, а также менингит. Если у ребенка появились гнойные выделения из уха после того, как боль в ухе стихла, необходимо немедленно вызывать врача. Возможно, произошел разрыв барабанной перепонки и начался гнойный отит у ребенка.
Есть и другие осложнения: воспаление мозговой оболочки — менингит, которое является очень опасным, а также переход отита в хроническую форму. Ребенок, который склонен к хроническому отиту, часто бывает насморк, у него увеличены аденоиды или искривлена носовая перегородка. Хронический отит протекает волнообразно и может привести к снижению слуха, что, в свою очередь, сказывается на развитии речи ребенка.
Что делать, если возникли подозрения на отит? Следите за состоянием вашего ребенка и обращайтесь к врачу в случае, если усиливается боль, повышается температура тела или появляются гнойные выделения из уха. Отит может иметь серьезные последствия, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Следуя простым рекомендациям, можно предотвратить осложнения и облегчить состояние ребенка в период болезни.
Частые отиты у детей могут стать серьезной проблемой, но существует несколько способов, которые помогут предотвратить их развитие.
Отоларингологи называют себя "ухо-горло-нос", так как эти органы связаны между собой. Поэтому, чтобы предотвратить развитие отитов, необходимо обратить внимание на состояние горла и насморк у ребенка.
Малышу нужно объяснить, что постоянное шмыгание носом нежелательно, и научить его правильно сморкаться. При этом важно не допустить загустения слизи, потому что густые слизи могут привести к проблемам здоровья, в отличие от жидких.
Отит у детей: сколько времени занимает лечение?
Продолжительность лечения отита и объемы выздоровления напрямую зависят от степени заболевания и скорости оказания медицинской помощи. При легкой форме отита пациенты восстанавливаются в течение 5–7 дней, но в среднем длительность этого заболевания колеблется от одной до трех недель. Если отит принимает хроническую форму, то его лечение может растянуться на несколько месяцев.
Существуют ли народные средства от воспаления уха, которые действительно могут вылечить это неприятное заболевание? Некоторые люди считают, что ответ на этот вопрос положительный, но врачи рекомендуют быть осторожными с использованием таких средств, потому что неконтролируемые эксперименты могут привести к печальным результатам.
Наиболее распространенное народное средство - это спирт. В некоторых случаях он применяется для лечения отита, но это опасно. Спирт может вызвать ожог нежных тканей уха, что может привести к еще большей боли и осложнить процесс лечения. Если речь идет о здоровье ребенка, то такие эксперименты вообще недопустимы.
Другой распространенный непроверенный метод лечения воспаления уха - это помещение в ухо листа герани или использование чеснока. Такие примитивные методы также могут привести к химическому ожогу или возникновению аллергической реакции.
Какие же методы использовать, чтобы избавиться от боли в ухе при отите? Разумеется, лучше всего обратиться к грамотному специалисту, который проведет полноценный осмотр и предложит соответствующее лечение. Если состояние не позволяет обратиться к врачу, можно использовать ушные капли, которые снимут болезненные ощущения. При этом стоит помнить, что народные рецепты могут быть использованы только как дополнение к терапии и только после консультации с врачом.
Когда возникает вопрос, как лечить отит, следует учитывать стадию и тяжесть заболевания. Если дело крайне серьезное, то необходима госпитализация, например, если речь идет об осложненном гнойном отите. В таком случае врач может рассечь барабанную перепонку и убрать гной. Также стоит учесть, что детям с легким течением отита, у которых нет положительной динамики при адекватной терапии или ухудшение, также показано стационарное лечение. Эту информацию можно найти на портале Diseases.medelement.com.
Комплексный подход предполагает использование схем лечения для детей с отитом. При этом врачи стараются не назначать антибиотики преждевременно, тем более что эти препараты бесполезны в случае вирусной природы заболевания. В первую очередь используются средства для купирования боли, например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые имеют анальгетический эффект. Маленьким детям до шести лет можно давать лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. НПВП применяются на короткий срок, чтобы избежать побочных эффектов.
Еще одним средством лечения отита являются ушные капли «Максиколд Ототита», которые помогают лечить и облегчать симптомы болезни. Однако перед их использованием необходимо получить консультацию специалиста, так как они имеют противопоказания. Если у ребенка острый отит без перфорации барабанной перепонки, то могут быть применены местные препараты, например, ушные капли на основе лидокаина или спиртосодержащие капли. Первые помогают быстро снять боль, а вторые — действуют как обеззараживающее средство.
При наличии насморка врач может назначить назальные сосудосуживающие капли или спреи, чтобы устранить отечность евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить прогрессирование отита. Частые отиты могут быть связаны с проблемами миндалин, поэтому врач может порекомендовать их удаление.
Следует запомнить, что своевременное обращение к врачу и начало лечения помогают быстрее избавиться от отита и предотвратить ухудшение слуха. В качестве препаратов первого выбора можно использовать местные средства, например, ушные капли с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, которые быстро купируют симптомы и останавливают развитие инфекции.
Ушные капли для детей и взрослых от компании «Максиколд Ототита» применяются для лечения отита и могут быть очень полезны в семьях, где дети часто страдают этим заболеванием. Препарат состоит из феназона и лидокаина, общепринятого сочетания, рекомендованного для лечения острого отита в клинических протоколах.
Лидокаин является мощным местным анестетиком, который может существенно уменьшить болевой синдром, а феназон - нестероидное противовоспалительное средство, которое обладает как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. Сочетание этих двух компонентов обеспечивает комплексное воздействие на ухо и может значительно облегчить состояние пациента.
Кроме того, эти компоненты не всасываются в кровоток, что означает, что ушные капли имеют минимальное количество противопоказаний. Нельзя использовать капли только при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона.
«Максиколд Ототита» можно применять для лечения среднего отита в остром периоде во время воспаления, баротравматического отита или воспаления уха после перенесенного гриппа и ОРВИ. Препарат также может использоваться беременными женщинами и кормящими мамами при условии, что барабанная перепонка не повреждена. Для достижения максимального эффекта пациентам следует закапывать в слуховой проход по 3-4 капли 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Необходимо учитывать, что «Максиколд Ототита» имеет свои противопоказания, поэтому перед его использованием необходимо получить консультацию специалиста.
Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.
Фото: freepik.com