Почему у ребенка возникает запор: причины проблем у маленьких детей

Распространенной проблемой, с которой сталкиваются дети, являются запоры. По информации из источника РМЖ (2012) и URL: https://www.ismu.baikal.ru/, запоры входят в десятку самых частых причин обращения к педиатру в России. Частота запоров у детей составляет от 10 до 25%. Заболевания, неправильное питание и стрессы могут привести к такому состоянию со стулом.

Исследования зарубежных ученых, проведенные по материалам URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/, показали, что дети младше двух и старше шести лет страдают запорами чаще, чем другие возрастные группы, однако точной статистики на эту тему нет. Это связано с тем, что многие родители предпочитают самостоятельно бороться с проблемой.

Как определяется запор? Об этом сказано в источнике: частые приступы напряжения и неприятные ощущения при редкой дефекации, боль в области живота и анального отверстия, а также твердость кала и его неполное выходы из кишечника.

Почему у детей и младенцев возникают запоры?

Как правило, запоры у малышей могут быть органическими и функциональными. В зависимости от причин, вызывающих данное нарушение, проводится классификация запоров.

Органические причины могут быть связаны с наличием патологических изменений в толстой кишке, например, с дивертикулами, опущенным тазом или грыжей в области пупка. Также одной из причин может быть анальный разрыв или образование бородавок в области заднего прохода.

Функциональные запоры обычно связаны с пищеварением. Это может быть несбалансированное питание, отсутствие жидкости в организме или сниженная физическая активность. Также стресс и недостаток сна могут стать причиной функциональных запоров у ребенка.

Важно помнить, что запоры могут быть следствием каких-либо других недугов, например, дисбактериоза кишечника или заболеваний щитовидной железы. Если у малыша постоянно возникают запоры, необходимо обратиться к врачу для обследования и правильного назначения лечения.

Запоры являются довольно распространенной проблемой у детей старшего дошкольного возраста. Как правило, психологические факторы выступают в качестве основной причины этого явления. В частности, у детей 6-7 лет поход в школу может привести к возникновению запоров. В такой ситуации возможны серьезные осложнения: находясь в стрессовом состоянии, ребенок начинает подавлять позывы к мочеиспусканию на протяжении всей недели. Таким образом, он старается не идти в туалет в школе. Когда же приходит время для домашнего туалетного процесса, ребенок испытывает сильный дискомфорт, потому что стул, скопившийся в кишечнике, густой и твердый. Он проходит через кишечник с трудом, вызывая боли. Ребенок может опять задерживать дефекацию, чтобы избежать неприятных ощущений. Это создает порочный круг, который ухудшает ситуацию.

Чтобы помочь ребенку, родители могут приучить его ходить в туалет в одно и то же время, в комфортных условиях. Например, можно разбудить ребенка пораньше, дать ему завтрак и отправить на пять минут в туалет каждое утро. Если проблема персистирует, рекомендуется проконсультироваться с психологом.

Кроме того, неправильное питание также может стать причиной запоров у детей этого возраста. Если в рационе не хватает растительных клетчаток, а наоборот, переизбыток сладкого и мучного, то проблема может усугубляться на фоне недостаточного употребления воды.

Причины запоров у подростков могут быть разнообразными. Однако, основные из них можно свести к нескольким пунктам.

В первую очередь, депрессия, хронический стресс и тревожность могут вызвать запоры у подростков. В таких случаях, подросток находится под большим давлением, например, которое может быть связано с проблемами в семье или школе.

Недостаточная физическая активность также может способствовать возникновению запоров. Современные дети часто проводят много времени с гаджетами, предпочитая сидеть перед телевизором, играть на планшете или переписываться с друзьями в чатах, а не заниматься спортом или прогулками на свежем воздухе. Кишечнику для нормальной работы требуется достаточное кровоснабжение и адекватная работа диафрагмы, поэтому важна регулярная физическая активность.

Неправильное питание также может стать причиной запоров. Надо контролировать питание растущего ребенка и добавлять в меню овощи, бобовые, зерновые смеси и пить достаточное количество воды. Не стоит увлекаться перекусами, торопливым поглощением пищи или едой в неурочное время. Рекомендуется употребление фруктов, соков, компотов и других продуктов, богатых клетчаткой.

Кроме того, гормональная перестройка в организме подростка может приводить к эндокринным нарушениям, вызывающим запоры. Также, патологии прямой кишки, такие как анальные трещины или геморрой, могут стать причиной болезненного процесса дефекации.

Наконец, прием лекарственных препаратов, в числе которых диуретики, анестетики, противосудорожные средства, релаксанты, антидепрессанты и препараты железа, может также способствовать развитию запора. Некоторые антибиотики могут сильно нарушить нормальную микрофлору в кишечнике.

Частые запоры: причины и лечение

Запор - это расстройство кишечника, когда стул задерживается в нем на более длительный период времени, чем обычно. Острый запор может произойти от недостатка жидкости и клетчатки в рационе, а также при поездке или изменении места жительства. Хронические запоры, с другой стороны, это состояние, которое продолжается более трех месяцев, и часто становятся проблемой у детей.

Хронический запор обуславливается нарушением функции толстого кишечника, что приводит к тому, что ребенок испытывает трудности при защите и в определенных случаях, не может полностью опорожнить кишечник. Симптомы хронического запора могут включать боль, неспособность опорожнить кишечник более пяти дней, у "овечьего" стула и следов кала на белье.

Одной из главных причин хронического запора у детей является позднее обращение родителей к педиатру или гастроэнтерологу. Родители могут принимать решение об использовании слабительных препаратов и клизм по своему усмотрению, не понимая, что их использование может усугубить проблему. Кроме того, отсутствие контроля за течением заболевания со стороны родителей, а также нерегулярное использование рекомендованных медикаментов также могут способствовать развитию хронического запора.

Лечение хронического запора обычно включает в себя длительное лечение слабительными препаратами, под наблюдением педиатра или гастроэнтеролога. Важно, чтобы родители следили за рационом своих детей, включая достаточное количество жидкости и клетчатки, и обращались за первой медицинской помощью при появлении симптомов запора.

Запоры могут быть вызваны различными факторами, поэтому лучше всего обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения. Помните, что при отсутствии лечения запоры могут привести к серьезным последствиям, поэтому важно консультироваться с педиатром по этому вопросу.

Задержка стула является распространенной проблемой, но органические причины ее появления возникают только у пяти процентов детей с запорами. У детей, столкнувшихся с такой проблемой, за ее возникновение могут стоять серьезные заболевания, такие как специфические анатомические, метаболические, неврологические и кишечные расстройства, как указано в статье Consolini D. M. Constipation in Children. Среди органических причин, часто связанных с затрудненной дефекацией у детей, наиболее распространенными являются:

• аноректальные аномалии;
• гипотония мочевого пузыря;
• диабет меллитус;
• гипотермия;
• гиперкальциемия;
• подагра.

Болезнь Гиршпрунга - это врожденная аномалия развития толстой кишки, которая может привести к запору у грудничков. Данное заболевание особенно опасно тем, что ребенок не способен самостоятельно походить в туалет, что может привести к кишечной непроходимости. Часто болезнь Гиршпрунга передается по наследству, что делает её особенно распространенной.

На сегодняшний день медицинские специалисты разработали некоторые клинические рекомендации, которые помогут избежать осложнений этого заболевания. Однако, несмотря на все продвижения в области медицины, болезнь Гиршпрунга остается опасной и требует своевременного лечения.

Источник: Клинические рекомендации. Болезнь Гиршпрунга. 2022.

Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое часто проявляется патологиями ЖКТ и дыхательных путей. В России муковисцидоз диагностируют у каждого 9000-го новорожденного. Кистозный фиброз (муковисцидоз) – это редкое заболевание, которое можно наследовать от родителей, если они являются носителями гены, ответственного за развитие заболевания.

Муковисцидоз, или кистозный фиброз, встречается в разных странах и поражает людей всех рас. Патология со стороны ЖКТ и дыхательных путей проявляется в первые годы жизни ребенка. Симптомы муковисцидоза могут включать проблемы с дыханием, кашель, повышенную потливость, задержку в росте и развитии, а также увеличение солености на коже.

Анализ гена, ответственного за развитие муковисцидоза, может помочь идентифицировать носителей этой болезни. Для диагностики муковисцидоза детям с незаконченной полной формацией легких достаточно провести специальный тест.

Существует несколько видов лечения муковисцидоза, включая лекарства, физическую терапию, а также лечение инфекций. Регулярные визиты к врачу и поддержка специалистов помогут справиться с этой болезнью. Хотя муковисцидоз неизлечим, он может быть контролируем при правильном лечении и уходе за больным.

Метаболические расстройства могут включать гипокалиемию, гиперкальциемию и гипотиреоидит. Дети, страдающие от этих состояний, могут испытывать мышечную слабость, замедленный рост и чрезмерное образование мочи. Еще одним симптомом метаболических нарушений является запор.

У детей может возникать запор по разным причинам. Одной из них являются дефекты спинного мозга. Такие дефекты могут быть вызваны опухолями или инфекциями мозга, а также наличием спина бифида - скрытой расщелины.

Когда эти патологии присутствуют, запор становится вторичным и выступает в качестве симптома основного заболевания. Решить проблему органических запоров может быть возможно только с помощью хирургического вмешательства, что в большинстве случаев является необходимым.

Источник: "Запоры у детей первых лет жизни". Коровина Н. А., Захарова И. Н., Зайденварг Г. Е., Малова Н. Е. Вопросы современной педиатрии. 2004. Т. 3. URL: https://cyberleninka.ru/

Функциональные запоры: особенности диагностики и лечения

Одной из распространенных проблем, с которыми встречаются родители маленьких детей, являются запоры. Однако стоит отметить, что существует различие между органическими и функциональными запорами.

Если органические запоры связаны с наличием физических проблем, таких как аномалии в структуре кишечника или проблемы с нервной системой, то функциональные запоры возникают гораздо чаще, примерно в 95% случаев. В то же время, функциональные запоры возникают у вполне здоровых детей по разным причинам и могут быть излечены.

Определить функциональный запор довольно просто - режим дефекации ребенка меняется и происходит это при наличии хотя бы двух симптомов из Римских критериев IV в течение месяца. Этот метод помогает точно поставить диагноз.

Стоит отметить, что в разном возрасте ключевые факторы, влияющие на развитие функциональных запоров, могут различаться, поэтому подбор метода лечения должен осуществляться индивидуально под каждого ребенка.

Запоры у младенцев и грудных детей имеют свои причины. В норме, грудной ребенок опорожняется примерно так же часто, как и ест – от 3 до 8 раз в день. Однако группа риска по возникновению функциональных запоров включает в себя новорожденных детей. По информации специалистов, эти проблемы могут связаны с незрелостью нервной системы и недостаточной работой кишечника. Возраст от 3 до 9 месяцев является наиболее критическим периодом. Младенцы могут испытывать затруднения в дефекации. Педиатры не рекомендуют считать этот процесс запором, так как дети постепенно развивают мышцы, ответственные за дефекацию. Некоторые дети в возрасте 2-3 месяцев могут испытывать дисхезию, которая проходит к 6 месяцам.

Существует несколько причин, по которым у детей до года возникает запор. Среди них:

• неправильный режим питания кормящей мамы;
• наличие рахита, который приводит к пониженному тонусу мышц, в том числе мускулатуры кишечной стенки;
• недостаток физической активности;
• повреждения центральной нервной системы, возникшие в результате осложнений беременности и родов;
• нарушение микрофлоры кишечника, что приводит к усилению процессов гниения и снижению двигательной активности кишечника;
• пищевая аллергия на белок коровьего молока, яиц, рыбы, сои, а также на злаковые, содержащие глютен;
• наличие глистов.

Кроме того, запоры у детей, находящихся на грудном вскармливании, возникают значительно реже, чем у малышей, которых кормят смесью. Для искусственно кормимых детей, возникновение запора может быть связано с недостаточным питьевым режимом или быстрым переходом на новую смесь.

Малыши до года, не имевшие проблем со стулом на грудном вскармливании, во время введения новых продуктов также могут столкнуться с проблемами запора. Это связано с тем, что грудное молоко переваривается легче и быстрее, а новый продукт оказывает нагрузку на пищеварительную систему малыша. Педиатры рекомендуют начинать введение прикорма ближе к шести месяцам, с минимальных доз, буквально с половины чайной ложки, и отдавать предпочтение овощным пюре. Рекомендуется также давать детям воду.

Запоры у детей старше года могут возникать по многим причинам. Критическим периодом является начало посещения детского сада, когда ребенок сталкивается с разлукой с мамой, новой средой и чужими людьми вокруг. Это может вызвать стресс у малыша и отказ от использования туалета в непривычных условиях. Однако, если ребенка будут ругать и наказывать, это может только усугубить проблему.

Еще одним сложным периодом может стать время приучения к горшку. Причиной запора у ребенка от 2 до 3 лет может быть слишком ранняя попытка научить малыша контролировать дефекацию. Настойчивость родителей может вызывать обратную реакцию - ребенок начинает сознательно подавлять позывы к испражнению. Внимательные родители должны обратить внимание на поведение малыша после еды - если он начинает нервничать, напрягается, пытаясь задержать вывод из кишечника, это может привести к систематическим произвольным задержкам стула.

Лучшим решением будет оставить попытки приучить малыша к горшку на некоторое время и решить проблему запора. После этого, родители могут вернуться к этому вопросу плавно и без давления. Важно помнить, что систематическое подавление испражнения может привести к снижению чувствительности рецепторов кишки и исчезновению позывов к дефекации.

Фото: freepik.com