Рентген головы: когда назначается, как проводится и что показывает исследование?
Для выявления серьезных патологий на ранней стадии и своевременного назначения эффективного лечения, в некоторых случаях единственным методом аппаратной диагностики может быть рентген головы. Рассмотрим подробнее данный вид исследования.
Защита мозга человека обеспечивается черепной коробкой, однако при определенных условиях кости черепа могут не справиться с защитой. В таких случаях помощь приходит от рентгенографии головы. Этот метод диагностики основан на способности X-лучей проникать через различные ткани и органы, а затем на фоточувствительной пластине фиксироваться как рентгеновское излучение с измененными характеристиками, изображение на которой представляется в виде негатива.
Для получения общей картины состояния черепа проводится обзорное исследование. Чтобы более детально изучить конкретные области черепа, такие как нижняя челюсть, кости носа, глазницы, скуловая кость, «турецкое седло», височно-нижнечелюстной сустав, сосцевидные отростки височной кости и другие, требуется прицельное исследование.
Рентгенография - простой и доступный метод аппаратного исследования, и на данный момент практически не существует альтернатив для исследования черепа. Однако современные технологии не стоят на месте, и все чаще применяются цифровые рентген-аппараты, которые отличаются более низким уровнем лучевой нагрузки и повышенной информативностью, а также цифровым методом получения изображений.
Рентген головы является одной из методик оценки состояния костей черепа, однако она не предназначена для изучения мозга, как часто думают некоторые люди. Врач может назначить проведение рентгенографии по нескольким причинам, которые условно можно разделить на две группы: жалобы пациента и клинические проявления, которые заметил врач во время исследования. Если пациент жалуется на головные боли, дрожь в руках, головокружения, кровотечения из носа, ухудшение зрения или слуха, темноту перед глазами или боли при жевании, то врач может назначить рентген головы. Другими причинами являются травмы головы (самый частый случай), обмороки, подозрения на онкологию, врожденные патологии костей черепа и эндокринные отклонения.
Однако, стоит учитывать, что рентген головы запрещен беременным женщинам и тем, кто находится в период лактации. В отношении назначения этой процедуры наиболее часто автограф в направлении ставит невролог или травматолог, но просвечивание черепной коробки лучами рентгена может быть поручено также хирургу, онкологу, эндокринологу или окулисту. Кто бы ни проводил исследование, специалист высокого уровня способен заметить на рентгенограмме следующие патологии: разрушение костной ткани (остеопороз) и признаки его наличия, врожденные деформации черепа, кисты, гематомы, мозговые грижи, специфическую доброкачественную опухоль костной ткани - остеому, опухоли гипофиза, остеосклерозы, переломы, последствия воспалительных процессов в головном мозге - обызвествления, доброкачественную опухоль мягких оболочек мозга - менингиому, а также гипо- и гипертензию внутри черепной коробки.
Как проходят рентгеновские исследования черепной коробки
Рентгеновское исследование черепной коробки - это безболезненная и безопасна процедура, подготовка к которой не требует никаких ограничений в еде, питье и приеме лекарств. Однако перед началом исследования пациенту рекомендуется снять все металлические украшения, очки и съемные зубные протезы, если таковые имеются.
Затем пациент либо ложится на стол, либо садится в кресло, а иногда стоит. Во время исследования тело пациента, начиная от шеи и ниже, покрывается специальным фартуком, который защищает от рентгеновского излучения. Для сохранения полной неподвижности головы используются специальные фиксаторы, например, повязки и крепежи, а иногда - мешочки, наполненные обычным песком.
В течение нескольких минут пациенту (лежащему, сидящему или стоящему) необходимо сохранять полную неподвижность головы. В течение процедуры пациент не ощущает никакого дискомфорта. В случае необходимости врач может сделать несколько снимков в разных проекциях для более точного диагноза.
Как интерпретировать рентген-снимки черепа?
Качество и точность изображений рентген-снимков черепа зависят от типа аппарата, в котором они делаются. Если использовать цифровой рентген, то снимки можно получить сразу после исследования, как правило, в электронном виде. Результаты исследования могут быть декодированы в течение 15-30 минут в частной клинике и от одного до трех дней - в государственной.
При использовании аналогового аппарата некоторое время потребуется на проявление изображений на пленке, так что пациенту придется подождать какое-то время. При этом из-за меньшей четкости изображения точность диагноза будет ниже, чем при использовании цифрового снимка.
Несмотря на плюсы и минусы каждого типа рентгенографии, цифровой рентген является более точным и использует только 5% излучения, которое пациент получает при использовании обычного рентгеновского аппарата. Однако, если аппарат настроен неправильно или врач неправильно его использует при настройке на более высокое качество изображения, пациент может получить завышенную дозу облучения.
Когда расшифровывается рентген-снимок черепа, радиолог на основе оттенков и полутонов снимка определяет форму костей, их толщину и размеры, а также оценивает состояние околоносовых пазух и черепных швов. Примером может служить фрагмент текста из протокола исследования: "…Содержимое околоносовых пазух в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем темнее содержимого орбит, что подтверждает наличие патологического процесса. Интенсивность затемнения - малая, лишь немного темнее орбит, что соответствует серозному экссудату…". Проще говоря, затемнение в околоносовых пазухах может свидетельствовать о наличии воспаления, а его природу можно определить по интенсивности затемнения в сравнении с орбитами и расположению в отделе носа.
Существует мнение о том, что рентген головы является опасным для здоровья человека. Однако, согласно медицинским исследованиям, доза облучения при проведении такого исследования является небольшой и в среднем составляет 0,12 мЗв (миллизивертов). Это количество радиации эквивалентно примерно 4% от естественной ежегодной дозы облучения, которую человек получает от окружающей среды, то есть от источников радиации. Кроме того, такую же дозу радиации можно получить за один час отдыха на пляже под летним солнцем.
Следует отметить, что частые рентгенологические исследования все же не рекомендуются. Их проведение не желательно чаще, чем 6-7 раз в год. Тем не менее, когда речь идет о спасении жизни человека, особенно в случаях, когда требуется диагностировать серьезное заболевание, ограничения на количество исследований отсутствуют. Врачи назначают проведение рентген-обследования столько, сколько будет необходимо для выявления заболевания и спасения жизни человека, даже если при этом придется превысить установленную в медицинских справочниках норму дозы облучения. В случае необходимости проведения рентген-исследования беременным женщинам, врачи тщательно экранируют живот пациентки, защищая плод от возможного воздействия радиации.
Рентген головы ребенка: что нужно знать?
Проведение рентгенографического обследования головы ребенка – это сложный процесс, который многие специалисты стараются выполнять только в крайних случаях. И это не удивительно, ведь дети получают большую дозу радиации по сравнению с взрослыми из-за своих небольших размеров, а также из-за того, что все органы и ткани находятся в стадии активного роста, и негативное воздействие радиации может серьезно повлиять на их развитие. Поэтому, перед проведением рентгена черепа педиатр всегда ищет альтернативные методы диагностики, например, УЗИ, которые будут менее опасны для младенца.
Однако иногда рентген головы необходим, например, при травмах головы, включая травмы головы у грудничков. Он может выявить родовые травмы головы, которые могут представлять угрозу для жизни младенца. В таких случаях при проведении рентгенографии грудная клетка, живот и органы малого таза маленького пациента защищаются свинцовыми «воротниками» и «передниками», чтобы исключить опасность от излучения.
Однако сам процесс проведения рентгена головы ребенка – это не легкая задача. Ребенок должен лежать без движения, чтобы получить нужную картину, а это требует от специалистов высокой квалификации и многолетнего опыта. Кроме того, нужно успокоить малыша, рассказать ему о том, что происходит, правильно уложить и зафиксировать, чтобы провести исследование максимально точно и безболезненно.
В некоторых случаях перед рентгенографией назначают прием снотворного или успокоительного, чтобы ребенок был спокойным во время процедуры. Родители также могут присутствовать в комнате во время исследования, чтобы придержать и успокоить ребенка.
В итоге, рентген головы ребенка – это нечто непростое, но в том случае, если другие методы диагностики бессильны, это может стать необходимостью для спасения жизни ребенка.
Фото: freepik.com