Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности
Каждый человек хочет быть уверен в том, что его здоровье в порядке и он не страдает от никаких заболеваний. Как показывает практика, как врачи, так и их пациенты стремятся избежать негативных последствий, связанных с заболеваниями, что делает диагностические процедуры очень востребованными. Особенно благодарны доктора со всего мира, а также их подопечные Вильгельму Рентгену за его открытие, которое позволяет сегодня проходить рентгено- и флюорографические исследования для своевременного обнаружения и предотвращения возможных заболеваний.
Рентген легких – что это и как отличается от флюорографии?
Рентгенография – это наиболее распространенный метод диагностики всех видов заболеваний легких. Она применяется гораздо чаще, чем компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Принцип получения рентгеновского снимка предельно прост: изображение на пленке создается за счет пучка лучей, исходящих из лучевой трубки аппарата, проходящих через тело пациента в различной степени. В свою очередь, флюорография, применяемая исключительно на территории России, представляет собой устаревший метод, где на пленку запечатлевается изображение с рентгеновского аппарата. Создание таких снимков происходит с помощью проходящего через человеческий организм излучения.
Разрешение рентгеновского экрана на снимке позволяет определить текущий статус мягких тканей, воздушных полостей и костей. Этот метод может быть применен в обзорном режиме, когда необходимо рассмотреть легкие в целом, или прицельно, когда исследуется фрагмент органа. Магнитно-резонансная томография работает на основе магнитного поля, и хотя она безопасна для здоровья человека, процедура достаточно дорогостоящая и имеет множество ограничений в применении. Стоимость компьютерной томографии значительно выше, чем рентгенографии, в 3-4 раза, и в связи с более сильной дозой излучения, применяется она гораздо реже, обычно при уточнении диагноза.
Изображения, полученные методами МРТ и КТ, гораздо более информативны, чем рентгеновские снимки, но оба этих метода не рекомендуются для профилактических целей. В целом, при изучении состояния легких рентгенография является самым рациональным и доступным методом.
Часто люди путают в своих представлениях рентген и флюорографию, и считают, что это одно и то же. На самом деле, флюорография – это устаревший метод, который широко применяется только в России. Создание таких снимков происходит с помощью проходящего через человеческий организм излучения. Тем не менее, исследованиями было доказано, что четкость новейших моделей флюорографов значительно меньше, чем у рентгеновских аппаратов, и поэтому он не в состоянии выявить многие проблемы, связанные со здоровьем легких.
Одной из наиболее распространенных методик для обследования дыхательной системы пациента является рентген легких. Этот метод назначается как для постановки диагноза, так и для получения общей картины состояния здоровья легких при различных заболеваниях, таких как пневмония, туберкулез, плеврит и злокачественные новообразования.
Если пациент жалуется на симптомы, такие как длительный кашель, боль в груди, одышку или хрипы в легких, ему, вероятно, будет назначено рентгеновское исследование в рамках консультации у врача. Кроме того, для граждан России предусмотрено обязательное профилактическое обследование легких. Согласно законодательству, некоторые категории людей должны проходить рентген или флюорографию раз в полгода. К таким категориям относятся работники роддомов, военнослужащие, ВИЧ-инфицированные, лица, перенесшие туберкулез, осужденные, а также те, кто контактирует с больными туберкулезом. Кроме того, группы лиц, в том числе мигранты, беженцы и переселенцы, а также работники детских учреждений различной направленности, должны проходить обязательное ежегодное обследование. В то же время, остальным гражданам требуется проходить флюорографию не реже одного раза в два года. Однако, для повышения точности результатов исследования лучше заменить флюорографию на рентгенографию.
Стоит отметить, что детям до пятнадцати лет и женщинам в период беременности назначают рентгеновское исследование только в крайних случаях, когда риск заболевания существенно превышает вред от излучения.
Вреден ли рентген легких и флюорография?
Негативное воздействие рентгеновского излучения на организм достаточно широко известно. На сути, это форма радиации, которая способна нанести вред организму, увеличивая риск онкологических заболеваний и вызывая необратимые изменения крови, при больших дозах. Однако, при рентгене легких, показатель облучения колеблется в пределах 0,03-0,3 мЗв за одну процедуру. Это объясняется тем, что радиация от рентгеновского оборудования используется в концентрированной форме и направляется точно на место, где происходит исследование.
Кроме того, существует целый ряд ситуаций, когда человек получает сопоставимое количество радиации. Так, за период около двух недель из обычной жизни, человек получает примерно такое же количество радиации, как от рентгена легких. При прохождении флюорографии облучение выше, приблизительно в два-пять раз, в зависимости от качества оборудования. При этом, максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна быть выше 150 мЗв. Лишь при превышении этого порога возрастает риск онкологических заболеваний. Следовательно, рентгенография считается безопасной для организма большинства пациентов в умеренных количествах.
Нормы Минздрава России гласят, что при профилактике получаемая доза медицинского облучения от флюорографии не должна превышать 1,4 мЗв в год. Существенный вред рентгеновское излучение в малых дозах может нанести только растущему организму, поэтому проводить рентгенографию детям и беременным женщинам следует только в крайних случаях по направлению врача.
Кроме того, стоит помнить, что чем качественнее техника, используемая для получения рентгенограммы, тем точнее она дает результат и тем меньшее количество радиации воздействует на тело. Поэтому, чтобы снизить негативное влияние исследования на организм до минимума, следует обращаться в клиники с наиболее современным оборудованием.
Несмотря на то, что рентгеновское излучение не безвредно, это вовсе не единственный источник радиации, с которым мы повседневно сталкиваемся. Для примера, при входе в зону посадки аэропорта посетителей сканируют тем же самым пучком энергии, что и в кабинете врача. При этом доза получаемого облучения составляет 0,015 мкЗв. Ученые также отмечают, что еще более высокий уровень радиации воздействует на пассажиров во время полета из-за естественных особенностей пребывания на большой высоте.
Как проводится рентгенография легких и как часто ее стоит делать? Особая подготовка к рентгенографии легких не требуется. Врач или лаборант дадут инструкции, которые нужно будет следовать. Обычно попросят раздеться до пояса, снять украшения с груди и убрать длинные волосы. Затем пациент будет защищен специальным фартуком на репродуктивных органах и области живота, и установлен между лучевой трубкой и приемником изображения. Врач попросит глубоко вдохнуть и задержать дыхание на 1-2 секунды, чтобы изображение получилось резким и четким. При обзорной или прицельной рентгенографии нет особой разницы в процедурах. Однако, при прицельной рентгенографии, врач может попросить пациента встать в определенное положение и прижаться к источнику излучения под определенным углом для лучшей видимости органа. Пребывание в кабинете для рентгенографии легких занимает несколько минут. Чтобы не пропустить начальную стадию заболевания легких, рентгенографию следует проводить не реже, чем один раз в два года. Если вы входите в группу риска, то период может быть скорректирован до одного раза в полугодие или год. Максимальная частота рентгенографии на профилактике заболеваний – не более двух раз в год. Однако, лечащий врач может назначить несколько процедур в неделю, если это необходимо для уточнения диагноза и контроля за заболеванием.Рентген легких - один из наиболее эффективных способов диагностики болезней бронхолегочной системы. Благодаря ему можно выявлять такие заболевания, как воспаление легких, туберкулез, раковые опухоли, грибковые инфекции и удалять инородные тела из организма. Однако следует отметить, что этот метод не может заменить компьютерную томографию и МРТ – для выявления патологий костей, суставов и опухолей размером меньше 1 мм необходимо использовать другие типы исследований.
Основная цель рентгенографии легких - получение изображения, на основе которого врач может поставить определенный диагноз и определить лечение. В процессе расшифровки изображения рентгенолог оценивает форму затемнений и просветлений, интенсивность линий и их оттенок, чтобы определить состояние внутренних органов. Например, при раке легких на изображении можно увидеть округлые затемнения с четкими границами разного диаметра. Тени с размытыми краями могут свидетельствовать о грибковых инфекциях, сердечно-сосудистых заболеваниях или пневмонии. Туберкулез можно определить по наличию интенсивных линий легких и множеству мелких затемненных участков.
Качество снимка напрямую зависит от самого аппарата, печатного материала, а также от статичности позы пациента при проведении анализа. В зависимости от предполагаемой болезни, проводится один или два снимка. Как правило, для диагностики достаточно одного изображения с фронтальной стороны.
Таким образом, рентгенография легких - это простая диагностическая процедура, которая позволяет выявить множество опасных заболеваний и определить правильный диагноз. Специалисты однозначно рекомендуют этот метод диагностики вместо флюорографии, так как он более безопасный и точный.
Фото: freepik.com